医学资料库

现代经方大家的讲稿与临证记录：小柴胡汤、苓桂剂、五苓散、柴胡桂枝干姜汤的适用边界讲得清楚，擅长用水气与肝胆气郁解释头晕、心悸、失眠、胁胀等现代门诊主诉。适合条文已背熟、卡在什么时候不该用这方的医师；体例短小，可按方查读，也可与《伤寒论》原文条目对照着看。

按病门汇编的临证记录，选编本保留咳嗽、胃脘痛、虚损、调经崩漏、胎前产后与疟痢等常用门类。叶氏处方轻灵，重视胃阴、久病入络与体质差异，多脏同病、久治不愈的思路尤其可参考。适合已能处理常见病、想把调方练得更细的医师；原案文字极简，须连着门末按语读，否则容易只看药方不见辨证。

以方证是辨证的尖端为纲的临证记录：太阳表实与表虚、少阳半表半里、阳明里实里热逐例给出脉证、舌象与方后加减，说理平实不玄。适合想把经方真正用出去的医师——每例都短，可先遮住原方自己辨一遍，再对照找差距。平台已按方剂检索收录 91 例，可与《伤寒论》《金匮要略》条文直接互跳。

【用藥宜禁論】凡治病服藥，必知時禁、經禁、病禁、藥禁。夫時禁者，必本四時升降之理，汗、下、吐、利之宜。大法春宜吐，象萬物之發生，耕耨科斫，使陽氣之鬱者易達也。夏宜汗，象萬物之浮而有餘也。秋宜下，象萬物之收成，推陳致新，而使陽氣易收也。冬周密，象萬物之閉藏，使陽氣不動也。經云：『夫四時陰陽者，與萬物浮沉於生長之門，逆其根，伐其本，壞其真矣。』又云∶『用溼遠溼，用熱遠熱，用寒遠寒，無翼其勝也。』故冬不用白虎，夏不用青龍，春夏不服桂枝，秋冬不服麻黄，不失氣宜。如春夏而下，秋冬而汗，是失天信，伐天和也。有病則從權，過則更之。

以部类为纲的本草巨著，选编本只挑门诊与药膳常用的百余味：先录气味、主治、禁忌，再引各家辨论与附方，方便核对这味药古籍究竟怎么说。适合临床医师、中药房同事查源，也适合家庭端用户从谷、菜、果三部入门看食疗。需注意其中部分认识受时代所限，实际用药仍以现行药典、教材与医师判断为准。

【風溫、溫熱、溫疫、溫毒、冬溫】蓋肺位最高，藥過重則過病所，少用又有病重藥輕之患，故從普濟消毒飲時時清揚法。今人亦間有用辛涼法者，多不見效。蓋病大藥輕之故，一不見效，隨改弦易轍，轉去轉遠，即不更張，緩緩延至數日後，必成中、下焦證矣。胸膈悶者，加藿香三錢、鬱金三錢，護膻中；渴甚者，加花粉；項腫、咽痛者，加馬勃、元參；衄者，去芥穗、豆豉，加白茅根三錢、側柏炭三錢、梔子炭三錢；咳者，加杏仁，利肺氣。二、三日病猶在肺，熱漸入裡，加細生地、麥冬保津液；再不解或小便短者，加知母、黃芩、梔子之苦寒，與麥、地之甘寒，合化陰氣，而治熱淫所勝。【方論】按溫病忌汗，汗之不惟不解，反生他患。蓋病在手經，徒傷足太陽無益；病自口、鼻吸受而生，徒發其表亦無益也。且汗為心液，心陽受傷，必有神明內亂、譫語癲狂、內閉外脫之變。再，誤汗雖曰「傷陽」，汗乃五液之一，未始不傷陰也。《傷寒論》曰：「尺脈微者，為裡虛，禁汗，」其義可見。其曰「傷陽」者，特舉其傷之重者而言之耳。溫病最善傷陰，用藥又復傷陰，豈非為賊立幟乎？此古來用傷寒法治溫病之大錯也。

【上古天真論篇第一】昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長而敦敏，成而登天。乃問於天師曰：「余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰；今時之人，年半百而動作皆衰者，時世異耶？人將失之耶？」岐伯對曰：「上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆於生樂，起居無節，故半百而衰也。夫上古聖人之教下也，皆謂之：虛邪賊風，避之有時；恬淡虛無，真氣從之；精神內守，病安從來？

【臟腑經絡先後病脈證第一】夫人稟五常，因風氣而生長，風氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五臟元真通暢，人即安和。客氣邪風，中人多死。千般疢難，不越三條：一者，經絡受邪，入臟腑，為內所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡。若人能養慎，不令邪風干忤經絡；適中經絡，未流傳臟腑，即醫治之。四肢才覺重滯，即導引、吐納、鍼灸、膏摩，勿令九竅閉塞；更能無犯王法、禽獸災傷，房室勿令竭乏，服食節其冷熱苦酸辛甘，不遺形體有衰，病則無由入其腠理。腠者，是三焦通會元真之處，為血氣所注；理者，是皮膚臟腑之文理也。

【卷第二·辨太陽病脈證並治（上）第五】太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。傷寒一日，太陽受之，脈若靜者，為不傳。頗欲吐，若躁煩，脈數急者，為傳也。傷寒二三日，陽明少陽證不見者，為不傳也。太陽病，發熱而渴，不惡寒者，為溫病。若發汗已，身灼熱者，名曰風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視失溲，若被火者，微發黃色，劇則如驚癇，時瘈瘲；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。