月经提前7~10天、量多色淡伴乏力头晕3个月,血红蛋白偏低。辨心脾两虚、脾不统血,经间期服归脾汤加艾叶炭、炮姜益气摄血,2个周期后周期趋稳、血量减少,血色素回升。
患者
何** · 女 · 40~49岁
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原文处方:炙黄芪30g 党参15g 炒白术12g 茯苓15g 炙甘草6g 当归6g 炒白芍15g 龙眼肉10g 酸枣仁15g 远志5g 木香6g(后下) 艾叶炭6g 炮姜6g 大枣10g
联合用药
针灸调理
疗程:以2个月经周期为一疗程;经量转少后停隐白灸,改为每周1次巩固
先期量多因于气虚不摄,重在摄而非止:归脾汤益气摄血,当归减量、不用川芎等辛温动血之品,加艾叶炭、炮姜温经,白芍炒用敛阴;腹胀者木香增量并加砂仁。本例为个案,具体用药需面诊辨证;经间期出血、内膜异常或肌瘤者须先行妇科超声与血HCG检查。
出处:医生端处方推荐
辨证=方证对应是否准确,用药=药味剂量是否稳妥,思路=病机推演是否清晰。评分会汇入这条医案的均分。
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