遇冷风即喷嚏清水涕三年,秋冬加重。辨为肺气虚寒、卫表不固,兼水饮停肺。以小青龙汤温肺化饮,服7剂喷嚏减、清涕转稠;发作控制后改玉屏风散合桂枝汤善后,当季发作频次明显减少。
患者
徐** · 男 · 30~39岁
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原文处方:蜜麻黄6g 桂枝10g 白芍10g 干姜6g 细辛3g 法半夏10g 五味子5g 炙甘草6g 辛夷10g(包煎) 白芷10g 防风10g 生黄芪20g
联合用药
发作期以邪实为主,故取小青龙温散并行:麻桂开表,姜辛夏化寒饮,芍药、五味防过散,辛夷、白芷通窍。表虚明显者麻黄减量加黄芪、防风;清涕转黄、咽干口苦为寒已化热,当减干姜、细辛,参入生石膏。本例为个案,具体用药需面诊辨证。
出处:医生端处方推荐
辨证=方证对应是否准确,用药=药味剂量是否稳妥,思路=病机推演是否清晰。评分会汇入这条医案的均分。
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