久坐伏案后颈痛连及右肩臂麻、夜间尤甚2个月。辨风寒阻络、太阳经气不舒,葛根汤加姜黄、桂枝羌活胜湿通络,配合针刺夹脊穴与牵引,10次后臂麻大减,颈活动度改善。
患者
吴** · 男 · 40~49岁
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原文处方:粉葛30g 麻黄5g 桂枝10g 白芍15g 炙甘草6g 生姜10g 大枣10g 羌活10g 姜黄10g 威灵仙15g 当归10g 鸡血藤20g
联合用药
针灸调理
疗程:10次为一疗程,疗程间休息5天;症状缓解后改每周1次巩固3~4周
项痹以不通则痛为标、筋脉失养为本,故重用粉葛解肌舒筋,麻黄轻量取其宣通;汗多或血压偏高者减麻黄,手麻加姜黄、鸡血藤。急性期忌重手法旋扳,牵引以无眩晕为度。本例为个案,具体用药需面诊辨证;行走不稳或大小便异常须查颈椎核磁并转诊。
出处:医生端处方推荐
辨证=方证对应是否准确,用药=药味剂量是否稳妥,思路=病机推演是否清晰。评分会汇入这条医案的均分。
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